İnsülin kullanan diyabet hastalarına Ramazan uyarısı

Ramazan aylarında en çok teşhis konulan hastalıklardan biri de şeker hastalığı. Oruçken insülindeki dalgalanmalar belirtileri daha da alevlendiriyor ve böylece tabip denetimlerinde artış yaşanıyor.  Yüksek risk kümesinde yer alan diyabet hastalarının oruç tutmadan evvel tabibe başvurmaları gerektiğini belirten Bahçeşehir Üniversite Hastanesi Medical Park Göztepe Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Fulya Akın değerli ihtarlarda bulundu.

“SON 3 AYDAKİ KAN ŞEKERİ ÖNEMLİ”

Tip 1 diyabetliler, insülin kullananlar ya da insülin salgısını artıran hap kullanan bireylerin oruç tutamayacağını tabir eden Prof. Dr. Fulya Akın, “Bunun yanında son 3 aydaki kan şekeri ayarı bozuk olanlar mümkünse oruç tutmasın. Fakat pahalar stabilse, kalp damar hastalığı, böbrek, hudut hastalığı, kan şekeri düşüklüğünü fark edemeyecek nöropati üzere diyabete eşlik eden rastgele öbür bir hastalık yoksa bu bireyler oruç tutabilir.” diye konuştu.

Kan şekeri ayarındaki bozulmanın hayati risk taşıdığını söz eden Prof. Dr. Akın, şu ihtarlarda bulundu: “Diyabet hastalarında görülen en kıymetli sıhhat sorunu kan şekeri ayarının bozulması. Kan şekerinin düşmesi ya da yükselmesi oruç anında görülebilir. Bu şahıslarda sıvı kaybı yaşanabilir, damar pıhtılaşması sorunu açığa çıkabilir. 3 aylık kan şekeri ortalaması HbA1c, 6.5’un altındaysa, kişi son 3 ay içinde kan şekeri düşmesi yahut yükselmesi sebebiyle hastaneye başvurmamışsa, kalp ve damar hastalığı, böbrek sorunu ve hudut hasarı yoksa bu şahıslar doktor değerlendirmesi sonucu oruç tutabilirler. Bunların oruç tutmalarında sakınca olmaz. Şeker ayarının, beslenme planının ve insülin düzeylerinin uygun olduğunu bireyler tabiplerinden müsaade alarak teyit etmeliler.”

Tedbir almadan oruç tutan şahıslarda ani şeker düşmesi görülebileceğini hatırlatan Prof. Dr. Akın, “Hipoglisemi yani kan şekerinin düşmesi çok değerli bir olay. Kişiyi komaya kadar götürebilir. Şeker düşmesinde kötülük hissi, terleme, ellerde titreme, çarpıntı, kendini berbat hissetme ve şuur kaybına kadar giden durumlar olur. Şahısların gün içinde şeker ölçümünü yapabilmeleri gerekiyor. Şayet kan şekeri ölçüm aygıtları varsa gün içinde şekerleri 60’ın altına düşmüşse orucu bırakmaları gerekir. Kan şekerleri 300’ün üzerine çıkıyorsa tekrar orucu bırakmaları gerekecektir. Açlık şekerinin 80 ile 130 ortasında olması gerekir. Tokluğun da 180’i geçmemesi ülküdür. 60’ın altına indiği vakit ise geri dönüşümü olmayan olaylar çıkar.” değerlendirmesinde bulundu.

“GİZLİ ŞEKERİ GÖZ GERİSİ ETMEYİN”

Bâtın şeker ismi verilen insülin direncinin toplumda çok sık görüldüğünü anlatan Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Fulya Akın, “Türkiye’de 11 milyon diyabetli var. Saklı şeker hastası da ondan daha fazla. Bu bireylerde bilhassa şekerli besinlere karşı düşkünlük, yemeklerden sonra uyku hali ve halsizlik oluyor. Bu üslup şahısları değerlendirip diyet, ilaç vererek bir de idman yaptırarak takip ediyoruz. O şahıslarda açlığa tahammülsüzlük varsa, çok aç kaldıklarında şekerleri düşüyorsa oruç tutmalarını önermiyoruz. Çoklukla ilaçla çok uygun denetim altına aldığımız hastalar var.” dedi.

Diyabet hastalarına Ramazan’ın vazgeçilmezi olan tatlılardan uzak durması ikazında bulunan Prof. Dr. Fulya Akın, “İnsülin direnci olan şahıslar şekerli, şerbetli tatlıları tüketmesinler. Bunun yerine sütlü tatlıları tercih etsinler. Meyve yiyebilirler, 1 porsiyon meyve kâfi olacaktır ve meyveyi de esasen iftardan 2 saat sonra tüketmelerini öneririz. Sütlaç, güllaç, dondurma, muhallebi üzere sütlü tatlı tüketimini tavsiye ederiz.” teklifinde bulundu.