HASTANEDE tedavi gördükten sonra meskene sedye ile nakledilmesi gereken yatalak hastaların ambulans bulma problemini Nitelikli Hasta Nakli (NİHAN) projesi bitirecek. İstanbul‘da 5 ilçede projenin pilot uygulaması başlatıldı. Proje ile hastanede tedavileri bitenler, proje kapsamında görevlendirilen ambulanslarla sıhhat takımları eşliğinde nakilleri sağlanacak Projenin, birkaç ay sonra tüm İstanbul‘da yaygınlaştırılması planlanıyor.
Mart ayında, Bakırköy, Bağcılar, Esenler, Güngören ve Bahçelievler’de 7 kamu hastanesinde başlayan pilot uygulamada, 4 grup, 4 adet 112 ambulansı ve Bahçelievler Devlet Hastanesi’nin hasta nakil aracıyla, hafta içi 09.00-18.00 saatleri ortasında hizmet veriyor. Yaklaşık 3 ayda 15’i oksijen eşliğinde, 178 hastanın ambulansla konutlarına götürüldüğü projenin, birkaç ay içinde İstanbul geneline yaygınlaştırılması planlanıyor.
“HASTANIN MÜRACAAT YAPMASINA GEREK KALMIYOR”
İstanbul 3 No’lu Kamu Hastaneleri Hizmetleri Lideri Dr. Abdulvahit Sözüer, NİHAN Projesi ile ilgili ayrıntıları anlattı. Dr. Sözüer, bu sistemde hastaların müracaat yapmasına gerek kalmadığını belirterek, “Klinik tabipleri, oradaki sıhhat çalışanlarımız, bir kıymetlendirme yapıyorlar. Barthel ismi verilen, milletlerarası bir ölçekle puanlama kriterleri var. Bu hasta yarı ya da tam yatalaktır formunda bir kıymetlendirme yapılıyor. Hasta şayet o puanlamaya uygunsa, hastanın sedyeyle nakli gerekir bildirimi yapılıyor. Daha evvel eğitim verdiğimiz NİHAN koordinatörleriyle irtibata geçiyorlar. Hastanın kıymetlendirme skalası NİHAN koordinatörü tarafından onaylanıyor. Sonra talep sistemimize düşüyor. Birebir gün içerisinde, hastanın ne vakit taburcu olması gerekiyorsa o saate nazaran ambulanslı takımlarımız görevlendirip hastanın meskenine naklini gerçekleştiriyoruz” diye konuştu. Sözüer, mevcut sistemde ise bu durumdaki hastaların belediyeler ya da özel ambulans şirketleriyle meskenlerine götürülebildiklerini vurguladı.
“EVDE SIHHAT RANDEVULARINI DA GRUPLARIMIZ OLUŞTURUYOR”Projenin yalnızca daima yatağa bağımlı hastaları kapsamadığını söz eden Dr. Sözüer, “Büyük kanser ameliyatı geçirmiş olabilir, felçli olabilir, hatta hasta nakledilirken oksijene muhtaçlığı olabilir. Ayrıyeten bu hastaların tahminen sonrasında meskende de bakıma gereksinimi oluyor. Örneğin büyük bir kalça protez ameliyatı olmuş, hastaya üç gün sonra pansuman gerekiyor. Meskende sıhhat ünitelerimiz var ancak, hasta yakınlarının birçok haberdar değil. Beşerler böylesi durumlarda bazen ismini soyadını bile unutuyor. Hastalarımızı bununla da uğraştırmıyoruz. Şayet hastaneden çıktıktan sonra, meskende sıhhat hizmetine gereksinimi olacaksa, iki gün, bir hafta ya da daima olarak meskende sıhhat randevusu da oluşturuyoruz. Hastamızı naklettiğimizde gruplarımız, meskende sıhhat randevunuzu şu gün, şu saat için oluşturduk formunda bilgilendirme yapıyor” dedi.
“İKİNCİ PLANDA POLİKLİNİK MUAYENESİNE GİDECEK HASTALAR VAR”Uygulamanın şimdilik yalnızca hastanede yatarak tedavi olmuş hastalar için geçerli olduğunu belirten Dr. Abdulvahit Sözüer, ikinci kademede ise poliklinik hizmeti için ambulansla gün içinde gidip gelmesi gerekenleri de kapsayacağını belirtti. Sözüer şöyle konuştu, “Bazen yatağa bağımlı ya da bakım hastalarımızın da gün içerisinde poliklinik muayeneleri için hastaneye gidip gelmesi gerekebiliyor. Acil hasta için 112’yi arıyorsunuz ve ambulansla götürüyorsunuz. Acil dışı ambulans hastalarının, örneğin konutta sıhhatte kayıtlı bakım hastalarımızın bir halde günlük, saatlik, hastaneye götürülüp getirilmesi gereksinimleri da olabiliyor. Bu hususta da hem belediyelerimizle, hem de kendi bünyemizdeki imkanlarımız dahilinde bir çalışma yürütüyoruz.”
“NAKLEDİLEN EN GENÇ HASTA 4 YAŞINDAYDI”Dr. Sözüer, Haziran sonuna kadar, toplam 15 kamu hastanesinin hizmet verdiği, Silivri, Çatalca, Arnavutköy, Büyükçekmece, Esenyurt, Avcılar, Küçükçekmece ve Başakşehir ilçelerinin de projeye dahil edileceğini belirterek, “Ameliyat olan, klinikten çıkan hasta sayısı da belirli. Hastanelerimizdeki yatak evre suratını da biliyoruz. Bu hususta rahatlıkla planlama sağlayabiliriz. Şimdiye kadar 178 hastamızın hastaneden meskene naklini gerçekleştirdik. En yaşlı hastamız 98 yaşındaydı. En genç hastamız da 4 yaşında bir çocuğumuzdu. Hastaların 98’i yatağa tam bağımlı, 15’i nakil sırasında oksijene muhtaçlık duyan ve 94’ü daha evvel meskende sıhhat hizmetine kayıtlı değildi” diye konuştu.
“HASTAMIZI TAŞIMAK İÇİN ESNAFTAN YARDIM İSTİYORDUK”Projeden yararlanan hasta yakınları, memnuniyetlerini lisana getirdi. Kalça kırığı ameliyatı geçirdiği için bir haftadır Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tedavi gören 77 yaşındaki Şefika Saka’nın gelini Fatma Latife, “Hastamız oturamıyordu, yatar vaziyette ambulansla konuta nakli gerekiyordu. Biz kendi imkanlarımızla ambulans araştırmaya başlamıştık. Lakin hastanemizin bu türlü hoş bir uygulaması varmış, bize bilgi verdiler. O kadar memnun olduk ki. Hepsine sonsuz teşekkür ediyoruz” dedi. Annesi Adalet Över’in (82), 3 yıldan fazla müddettir yatağa bağımlı olduğunu söyleyen kızı Oya Över, vakit zaman farklı tedaviler için hastaneye yatırmak zorunda kaldıklarını belirtti. Birkaç ay evvel Kovid kuşkusu ile Murat Dilmener Acil Durum Hastanesi’ne yatırıldıklarını söyleyen Över “Bir hafta Kovid kısmında yattı. Sonra pandemi servisine aldılar. 3,5 ay falan tedavi gördü orada. Bu kere tabibimiz, ‘Böyle bir uygulama var, meskene giderken rahat bir biçimde ambulansla göndereceğiz’ dedi. Bu cins hastaların hastaneye gitmeleri zati büyük bir problem, dönüşü başka bir külfet. Bu türlü bir tahlil olması bizim için hakikaten çok değerliydi. Ben her hastane dönüşü, 6’ncı kattaki konutumuza annemi taşıyabilmek için erkek kardeşlerimi çağırmak zorunda kalıyordum. Onları bulamazsam esnaf arkadaşlardan yardım istiyordum” diye konuştu.
PROJENİN UYGULANDIĞI HASTANELER Pilot projenin uygulandığı hastaneler şöyle, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi (EAH), Bağcılar EAH, Bahçelievler Devlet Hastanesi, İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon EAH, Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sıhhati ve Hudut Hastalıkları EAH, Esenler Bayan ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi ile Lepra Deri ve Zührevi Hastalıkları Hastanesi.
Manzara dökümü: ————————Dr. Abdulvahit Sözüer röportajNİHAN gruplarının merkezden çıkışı, hastaneye gelişiHastayı odasından ambulans sedyesine taşımasıAmbulansla konuta nakli, merdivenlerden çıkarılışı ve yatağına yerleştirilmesi Hasta yakını Fatma Latife röportajHasta yakını Oya Över röportaj
Genel ve ayrıntı manzaralar
– İstanbul